טיפול אמבוליזציה בשרירנים רחמיים
טיפול אנדווסקולרי - אמבוליזציה - בשרירנים מבוצעת ביחידה לרדיולוגיה פולשנית. הטיפול משמר את הרחם ואת יכולותיו, כולל הריונות נוספים. לאחר הטיפול הן השרירנים והן הרחם מתכווצים באופן בולט ומשמעותי לכ-40 אחוז מגודלם לפני הטיפול. מעל 90 אחוז מהנשים מדווחות על היעלמות או שיפור משמעותי בתסמינים הנובעים מהשרירנים.
באילו מקרים מבצעים אמובליזציה של עורקי הרחם?
ההחלטה לגבי ביצוע אמבוליזציה מתקבלת לאחר התייעצות מקצועית במרפאת שרירנים עם גינקולוג/ית מנתח/ת ומומחה ברדיולוגיה פולשנית. בדרך כלל מבצעים אמבוליזציה במקרים הבאים:
- דימום מסיבי בזמן הווסת
- מלאות/לחץ בבטן התחתונה
- הפרעות במתן שתן
- כאבים בזמן קיום יחסי מין
למי זה לא מתאים?
- נשים בהריון
- נשים עם גידולים ממאירים ברחם או בשחלות
- נשים שלקו בזיהום ברחם
- נשים שהמבנה האנטומי שלהן מגביל את אפשרות הפעולה ובסוגים מסוימים של שרירנים.
איך נעשה הטיפול?
הטיפול מבוצע על ידי רופא/ה מומחה ביחידה לרדיולוגיה פולשנית. הוא נמשך 60-30 דקות ונעשה תחת טשטוש רפואי עמוק, בעזרת תרופות הניתנות לתוך הווריד (לא בהרדמה כללית).
מחדירים צנתר קטן דרך עורק המפשעה הימני. הצנתר מוחדר לעורקי הרחם (אחד בכל צד). ודרכו מוזרקים חלקיקים זעירים החוסמים את אספקת הדם לשרירנים. חוסר באספקת דם גורם לכיווץ השרירנים, ובהמשך, לאחר כחודש עד שלושה חודשים, להיעלמות התסמינים.
איך מתכוננים?
לפני הפעולה עורכים הדמיה של השרירן באמצעות אולטרסאונד ומבצעים בדיקות מעבדה.
איך ארגיש לאחר הטיפול?
הטיפול כרוך באשפוז של 24 שעות. בחמשת הימים הראשונים צפויים כאבים, חום נמוך, עייפות, חולשה ובחילות. לעתים תיתכן הפרשת חומר שרירני דרך הנרתיק. לעיתים נדירות, כחצי אחוז מהמקרים, ייתכן זיהום ברחם. חזרה לפעילות נורמלית צפויה לאחר שבוע.
