מלפורמציות עם זרימת דם מהירה

מלפורמציות הן סוג של אנומליות וסקולריות. מלפורמציות עם זרימת דם מהירה נחלקות לשני סוגים: 

מלפורמציות עורקיות-ורידיות (Arterio-Venous Malformation - AVM): עורקים וורידים שקיים ביניהם קשר ישיר (כלומר חסר התיווך של הנימים) ולכן גורמים ללחץ עורקי בוורידים. זרימת הדם בהם מהירה ונטולת התנגדות, מה שעלול לגרום לגדילתם ההדרגתית ובהמשך למנוע אספקת דם מאזורים/ איברים סמוכים. הם מתגלים בעשור הראשון עד השלישי לחיים ונוטים להתפתח ולגרום לפצעים ובהמשך לאי ספיקת לב. כאשר הם מופיעים במערכת העצבים המרכזית חייבים לטפל בהם כיוון שהם נוטים לדמם. כאשר הם מופיעים בגפיים ובגו צריך לטפל בהתאם לתסמינים שנגרמים מיתר לחץ ורידי, כגון כאבים, כיבים ודימומים.

הטיפול כולל סגירה של העורקים הבעייתיים בחומרים שונים, בדרך כלל נוזליים, כדי לסגור או לחסום את הקשר ביניהם לוורידים. עושים זאת באמצעות החדרת צנתר זעיר (לרוב דרך עורק המפשעה) בהכוונת שיקוף ותוך כדי מוודאים שלא נסתם אף עורק תקין. מלפורמציות במערכת העצבים המרכזית יכולות להיות מטופלות בכריתה או קרינה ממוקדת.

פיסטולה עורקית-ורידית (Arterio-Venous Fistula - AVF): קשר בודד בין עורק לווריד שנגרם בדרך כלל בשל טראומה (חבלה). אם הוא לא מתגלה ומטופל בזמן, הוא יכול לגדול ולגייס עורקים נוספים להזנה ולהיראות ולהתנהג בדיוק כמו מלפורמציה עורקית-ורידית. גם כאן הטיפול הוא סתימה, לרוב באמצעים כגון דבק ייעודי או סלילים עם שחרור מבוקר (מושתלים בעורק או בווריד מול פתח הפיסטולה).