ביופסיה בהנחיית CT

מהי ביופסיה?

בבדיקות הדימות השונות מודגמים לעתים ממצאים אשר לא ניתן לאפיינם ולהגיע לאבחנה חד-משמעית לגביהם, למרות אמצעי דימות מתקדמים. במקרים אלה צריך לעתים לקחת דגימה מהממצא, ולשלוח אותה לאפיון במעבדה הפתולוגית. תהליך לקיחת הדגימה נקרא ביופסיה.

במקרים רבים מתבצעת הביופסיה בהנחיית מכשירCT . ניתן לקחת ביופסיה מממצאים באיברים פנימיים כגון: ריאה, כבד, כליה, בלוטות לימפה ועצמות.

הבדיקה מתבצעת בדרך כלל באופן אמבולטורי (ללא אשפוז)

איך מתכוננים לביופסיה?

• יש להביא תוצאות בדיקות דם – ספירת דם ותפקודי קרישה עדכניים – שנעשו בקופת החולים.
• מטופלים המקבלים תרופות לדילול הדם צריכים להפסיק את נטילת התרופה על פי הנחיות רופא המשפחה לפני הבדיקה. יום לאחר הביופסיה אפשר לחזור ולקחת את התרופה.
• ביום הבדיקה יש לקחת תרופות קבועות, מלבד התרופות לדילול הדם.
• יש להגיע לבדיקה עם מלווה.
• יש לצום שעתיים לפני מועד הביופסיה. אפשר לשתות מים עד הבדיקה.
• מיד לאחר הביופסיה ניתן לאכול ולשתות.

איך עושים ביופסיה בהנחיית CT?

לפני הפעולה מקבלים עליה הסבר מפורט מהרופא/ה המבצע/ת. במקום הבדיקה נמצאים גם אח/ות ורנטגנאי/ת.

מבצעים סריקתCT  קצרה שנועדה להדגים את הממצא ולתכנן את הפעולה.

לאחר מכן ניתנת הרדמה מקומית לאזור הבדיקה.

בשלב הבא מקדם/ת הרופא/ה את מחט הביופסיה בהדרגתיות לאזור המבוקש. מדי פעם מתבצעות סריקות CT קצרות אשר על פיהן ניתן לכוון במדויק את מהלך המחט. כאשר המחט נצפית בתוך הממצא, נלקחת הדגימה.

כמה זמן נמשכת הבדיקה?

60-30 דקות.
 

מהם יתרונות הבדיקה?

• הבדיקה קצרה יחסית ובדרך כלל נטולת סיבוכים. מטרתה להחליף ביופסיה ניתוחית המתבצעת בחדר ניתוח.
• באמצעות הנחיית CT  ניתן לוודא שהדגימה נלקחת מהאזור המבוקש.

מהם חסרונות הבדיקה?

•  CT היא בדיקה עם קרינה מייננת.
• לעתים רחוקות כמות הרקמה המתקבלת בבדיקה אינה מספקת לצורך אבחנה חד-משמעית.

חדר הבדיקות לביופסיה

מה קורה אחרי הבדיקה?

לאחר הבדיקה עוברים להתאוששות ולהשגחה. בביופסיות ריאה, כבד וכליה דרושה השגחה של שעתיים. בביופסיות מאיברים אחרים ההשגחה היא לזמן קצר יותר.

נבדקים המבצעים ביופסיית ריאה, מבצעים צילום חזה לאחר שעתיים של השגחה.

בסיום ההשגחה, אם חשים בטוב משוחררים הביתה או למחלקה שממנה הגעתם.

מתי מקבלים תשובה?

לאחר כ-10 ימים לרופא/ה המפנה.

מהם הסיבוכים האפשריים של הבדיקה?

• ביופסית ריאה: 

שיעול דמי מיד בסיום הבדיקה. השיעול חולף ללא טיפול במהלך ההשגחה.

חזה אוויר: יציאה של אוויר מהריאה לחלל סביב הריאה. האוויר יכול לגרום לכאבים ולקוצר נשימה. לעיתים נדרש ניקוז ואשפוז.

• ביופסיות מאיברים בחלל הבטן:

לעתים רחוקות יש דימום באיבר שממנו נלקחה הביופסיה.