הכנסת צנתרים מרכזיים באמצעות אולטרסאונד או שיקוף

רוב הצנתרים המרכזיים למיניהם מוחדרים בעזרת אולטרסאונד ושיקוף ולכן הם מתבצעים באגף הדימות ביחידה לרדיולוגיה פולשנית.

המשותף לצנתרים המרכזיים הוא מיקום קצה הצנתר הנמצא בווריד המרכזי בגוף (הווריד החלול העליון- SVC). בגלל מיקום זה ניתן להשאיר צנתרים אלו בגוף לפרק זמן ארוך.

הכנסת הצנתרים מבוצעת ללא אשפוז ואורכת כחצי שעה. ייתכן כאב מינימלי בזמן ההכנסה, אך הוא נשלט על ידי תרופות. קיימים שלושה סוגים של צנתרים:
 

PICC-PERIPHRAL INSERTED CENTRAL CATHETER

צנתר עם פרופיל קטן (כמילימטר וחצי) המוחדר דרך וריד פריפרי, בדרך כלל בזרוע, תוך כדי שימוש בהרדמה מקומית בלבד.את הווריד בזרוע מוצאים בעזרת אולטרסאונד או בשיקוף. בצנתר זה משתמשים לחולים הזקוקים לטיפול תוך ורידי של כמה שבועות.
 

מקום כניסתו לוריד של ה-PICC

צנתרים העוברים בתעלה תת-עורית המפרידה בין מקום הכניסה לעור למקום הכניסה לווריד (לדוגמה, צנתר היקמן וצנתר לדיאליזה).

בצנתרים אלה משתמשים לחולים הצריכים טיפול ממושך תוך ורידי, עד כמה חודשים. מקום הכניסה לעור הוא בדרך כלל בבית החזה מצד ימין, שם בולט קצה הצנתר לצורך התחברות אליו. מקום הכניסה לווריד הוא בבסיס הצוואר לווריד הצוואר הראשי. פרופיל צנתר היקמן יותר גדול מאשר ה-PICC ונע בין שלושה לארבעה מילימטרים. פרופיל צנתר לדיאליזה גדול יותר ונע בין ארבעה לחמישה מילימטרים.

ההחדרה מתבצעת עם הרדמה מקומית בלבד. ניתן גם לתת תרופות לטשטוש.

קתטר על שם היקמן 

פורטס (PORTS)

הפורט יכול להישאר בגוף כמה שנים. בפורט לא בולט שום צנתר מחוץ לעור. קיים "כפתור" המוחדר מתחת לעור על ידי חתך קטן באורך של כשלושה סנטימטרים שאליו מתחבר הצנתר שמהלכו מתחת לעור, וגם הוא נכנס לווריד המרכזי בבסיס הצוואר. ניתן לדקור את הכפתור באמצעות מחט מיוחדת לצורך מתן טיפול תוך ורידי.

ההחדרה נעשית עם הרדמה מקומית ועם טשטוש תוך ורידי.
 

פורט שתול תת עורית מצד שמאל של הלב